Низкое давление у пожилых: причины, симптомы и что делать

Какое давление считается пониженным у пожилых

Низкое давление у пожилого человека нередко вызывает тревогу у родственников. Слабость, головокружение, неустойчивость при ходьбе могут пугать и создавать ощущение опасности.

Важно понимать: пониженные показатели не всегда означают серьёзное заболевание. Однако если у пожилого человека падает давление регулярно или сопровождается ухудшением самочувствия, ситуация требует внимания.

Артериальное давление оценивается не только по цифрам, но и по тому, как человек себя чувствует в этот момент.

Гипотензия — это состояние, при котором показатели ниже индивидуальной нормы человека.

Для одного пожилого человека давление 110 может быть комфортным, а для другого — вызывать слабость. Поэтому вопрос «какое давление считается пониженным» всегда рассматривается индивидуально.

Особое внимание уделяют ситуациям, когда у пожилого человека падает давление резко. Например, при вставании с кровати или кресла. Такое состояние называется ортостатическая гипотензия. Оно связано с тем, что сосуды не успевают быстро адаптироваться к изменению положения тела.

Падение давления при вставании может сопровождаться потемнением в глазах и ощущением неустойчивости.

Если вы хотите понять, какие показатели считаются нормой в целом, подробнее об этом можно прочитать в статье «Давление у пожилых людей: нормы, отклонения и что делать».

Важно!

Единого «универсального» порога для пожилых нет. В клинических исследованиях чаще используют:

• систолическое давление <90 мм рт. ст. — условный критерий гипотензии;
• или падение давления при вставании (ортостатическая гипотензия).

«Снижение систолического давления ≥20 мм рт. ст. или диастолического ≥10 мм рт. ст. в течение 3 минут после вставания». – Выявление и лечение ортостатической гипотензии у пожилых и медицински сложных пациентов — PubMed

Помните! У пожилых симптомы часто важнее цифр. Один и тот же уровень давления может переноситься по-разному.

«Забота о давлении в зрелом возрасте — это искусство равновесия: когда цифры на тонометре снижаются, важно не потерять опору, ведь истинная бодрость кроется в бережном внимании к сигналам организма и умении вовремя вернуть ему силы».

Мартынова Александра Викторовна

Основные причины низкого давления

Причины низкого давления у пожилых могут быть разными.

Снижение давления может происходить через 15–90 минут после приема пищи. Ортостатическая гипотензия: лечение

Среди наиболее частых факторов:

• обезвоживание;
• недостаточное питание;
• длительное пребывание в постели;
• сердечно-сосудистые изменения;
• побочные эффекты ранее назначенных препаратов;
• хронические заболевания.

Иногда родственники задаются вопросом, почему у пожилого человека падает давление без видимых причин. В действительности это может быть связано с сочетанием нескольких факторов.

Отдельно нередко обсуждают причину низкого давления у женщин пожилого возраста. Существенных отличий по механизмам нет, однако гормональные и сосудистые изменения могут влиять на реакцию организма.

«Возрастные изменения регуляции артериального давления» — одна из частых причин хронической гипотензии. – Ортостатическая гипотензия - Нарушения сердечно-сосудистой системы - Справочник MSD Профессиональная версия

Симптомы пониженного давления

Симптомы могут быть умеренными или выраженными.

Чаще всего наблюдаются:

• слабость;
• сонливость;
• головокружение;
• потемнение в глазах;
• неустойчивость при ходьбе;
• обморок.

Иногда пожилой человек становится менее активным, жалуется на быструю утомляемость.

Если эпизоды повторяются, важно обратить внимание на частоту и условия, при которых они возникают. Например, связаны ли они с подъёмом с кровати или длительным стоянием.

Чем опасно низкое давление

Основной риск связан не столько с самими цифрами, сколько с возможными последствиями.

При выраженной гипотензии повышается вероятность падений и травм. Особенно это актуально, если возникает головокружение или кратковременная потеря сознания.

Кроме того, устойчиво низкие показатели могут быть признаком нарушений работы сердца или других систем организма.

Поэтому если очень низкое давление у пожилого сопровождается ухудшением состояния, важно не игнорировать эти эпизоды.

Что делать при низком давлении

В первую очередь — оценить общее самочувствие.

Если состояние стабильное, можно обеспечить покой, доступ свежего воздуха и безопасное положение тела.

Важно избегать резкого подъёма из положения лёжа или сидя. Подниматься лучше постепенно.

Часто родственники спрашивают, как поднять низкое давление у пожилого человека. Без назначения врача не рекомендуется использовать медикаментозные средства или изменять ранее назначенную терапию.

Главная задача — понять причину снижения показателей.

Если состояние не улучшается, необходима консультация врача.

Как безопасно повысить давление пожилому (без лечения)

Речь идёт не о лечении, а о поддерживающих мерах.

Полезно:

• следить за достаточным потреблением жидкости;
• обеспечивать регулярное питание;
• контролировать безопасность при ходьбе;
• избегать перегрева помещения;
• поддерживать умеренную физическую активность по состоянию.

Если у пожилого человека падает давление при вставании, можно рекомендовать делать паузу перед подъёмом: сначала сесть, затем медленно встать.

Все изменения режима лучше обсуждать со специалистом.

Когда срочно вызывать врача

Немедленная медицинская помощь требуется, если:

• произошло падение с травмой;
• возник обморок;
• появилась выраженная слабость в конечностях;
• нарушилась речь или координация;
• состояние резко ухудшилось.

При таких симптомах требуется медицинская помощь.

Если снижение давления сопровождается изменением частоты сердечных сокращений, стоит дополнительно оценить пульс. Подробнее об этом можно прочитать в статье «Пульс у пожилых: норма, отклонения и тревожные признаки».