Давление у пожилых людей: нормы, отклонения и что делать

Какое давление считается нормальным в пожилом возрасте

С возрастом показатели артериального давления меняются. Это естественный процесс, который связан с состоянием сосудов, сердца и обмена веществ. Поэтому нормальное давление у пожилых отличается от показателей в молодости.

Родственников часто тревожит вопрос: какое давление у пожилых считается нормой, а какое — опасным? Важно понимать не только цифры, но и самочувствие человека. Давление оценивают комплексно, с учётом возраста, хронических заболеваний и общего состояния.

Контроль артериального давления помогает вовремя заметить изменения и снизить риск осложнений.

Норма давления у пожилых людей может быть немного выше, чем у людей среднего возраста. Это связано с возрастными изменениями сосудов. Их стенки становятся менее эластичными, что влияет на показатели.

Артериальное давление состоит из двух цифр:

• систолическое давление — верхний показатель, отражает силу сокращения сердца;
• диастолическое давление — нижний показатель, показывает тонус сосудов между ударами сердца.

У многих пожилых людей верхняя граница нормы смещается вверх. При этом важно, чтобы давление оставалось стабильным и не вызывало ухудшения самочувствия.

Отдельно часто спрашивают, какое нормальное давление у пожилых мужчин и отличается ли давление у женщин пожилого возраста. Существенной разницы в целевых диапазонах нет, но индивидуальные особенности могут влиять на показатели.

Если вас интересуют частные ситуации — пониженные или повышенные значения — подробнее об этом можно прочитать в статье «Низкое давление у пожилых людей», а также в материале «Высокое давление у пожилых людей».

«…более чем у 90% участников, имевших нормальное давление в 55 лет, со временем развилась артериальная гипертензия… примерно у 60% населения к 60 годам и у 65% мужчин и 75% женщин к 70 годам развивается высокое АД» – Особенности коррекции артериального давления у пожилых пациентов — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

«Здоровье в зрелом возрасте — это не отсутствие цифр на тонометре, а умение держать их под контролем: знание своей нормы дарит спокойствие, а своевременное внимание к отклонениям — долгие годы активной жизни».

Мартынова Александра Викторовна

Почему давление меняется с возрастом

Возрастные изменения давления связаны с несколькими факторами.

Во-первых, снижается эластичность сосудистой стенки. Сосуды хуже расширяются и сужаются в ответ на нагрузку.

Во-вторых, меняется работа почек и гормональная регуляция. Это может влиять на объём циркулирующей крови.

В-третьих, у пожилого человека чаще присутствуют хронические заболевания — сердечно-сосудистые, эндокринные, обменные. Они также отражаются на показателях.

Поэтому вопрос «какое давление должно у пожилых» не имеет одного универсального ответа. Оценка всегда проводится индивидуально.

Опасные показатели давления у пожилых

Иногда родственники ориентируются только на цифры. Однако важно учитывать общее состояние.

Опасным давлением у пожилых могут считаться:

• резкое повышение по сравнению с привычными значениями;
• устойчиво высокие показатели;
• значительное падение давления;
• сочетание изменений с ухудшением самочувствия.

Критическое давление повышает риск инсульта и других сосудистых осложнений. Особенно настораживают сильная головная боль, нарушение речи, слабость в конечностях, выраженная слабость или спутанность сознания.

Даже если цифры кажутся «не слишком высокими», но состояние резко изменилось, это повод для оценки врачом.

Основные причины повышенного и пониженного давления

Повышение давления у пожилых может быть связано с хронической гипертонией, стрессом, нарушением режима сна, обезвоживанием или изменением схемы терапии, назначенной ранее.

Пониженные показатели иногда наблюдаются при недостаточном питании, обезвоживании, резком вставании из положения лёжа, сердечных нарушениях.

Иногда у одного человека могут чередоваться периоды повышения и снижения. Такие колебания требуют внимательного наблюдения.

Отдельно стоит учитывать связь давления и частоты сердечных сокращений. Если показатели давления меняются одновременно с изменением пульса, полезно ознакомиться со статьёй «Пульс у пожилых: норма, отклонения и тревожные признаки».

«…систолическое артериальное давление увеличивается в пожилом возрасте из‑за структурных изменений артериальной стенки. … изолированная систолическая гипертензия и высокий пульсовой давление распространены и являются важными факторами риска…» – Hypertension in the elderly - PubMed

Когда давление требует обращения к врачу

Обратиться за медицинской помощью рекомендуется в следующих случаях:

• давление значительно выше или ниже привычных значений;
• показатели сопровождаются слабостью, головокружением, болью в груди;
• появляются нарушения речи, координации, зрения;
• давление часто колеблется без очевидной причины.

Особого внимания требуют повторяющиеся эпизоды ухудшения самочувствия. Даже если состояние самостоятельно нормализуется, важно понять его причину.

Если вы сомневаетесь, опасно ли состояние, врач поможет оценить ситуацию и подскажет дальнейшие действия.

Что нельзя делать при проблемах с давлением

При изменении показателей важно избегать поспешных решений.

Не рекомендуется:

• самостоятельно менять назначенные ранее препараты;
• ориентироваться только на единичное измерение;
• резко увеличивать физическую нагрузку;
• игнорировать жалобы пожилого человека.

Также не стоит сравнивать показатели с нормами знакомых или родственников. Артериальное давление у пожилых оценивается индивидуально.

Регулярный контроль и спокойное наблюдение помогают снизить тревожность и вовремя заметить устойчивые изменения.